问：如果我的精子质量太低，我该如何改善？
答：精子质量在IVF过程中非常重要，就像卵子质量一样。精子质量是通过专业实验室进行的精液分析来测量的。精液分析的一些重要指标包括：
- 精液量（正常：>1.5 mL）
- pH值（正常：>7.2）
- 存活率（正常：>58%）
- 精子浓度（正常：>1500万精子/mL）
- 精子总数（正常：>3900万）
- 活动精子百分比（正常：>40%）
- 前向运动精子百分比（正常：>32%）
- 精子形态正常率（正常：>4%）
- 畸形精子指数（数值越低越好，正常：<2.09）
- IgG抗体、IgA抗体（精液中抗体的存在可能对精子有害，正常：<50%）
（参考值来源：Cooper TG等人，世界卫生组织人类精液特征参考值，2010年）
即使精子质量不高，也不意味着IVF一定会失败。正常的IVF程序中，精子和卵子在实验室的培养皿中自然结合。然而，当精子质量较低时，可以采用额外的技术来提高成功受精的机会。
其中一种技术是卵胞浆内单精子注射（ICSI），即将单个精子直接注入卵子中。ICSI特别适用于精子数量少、精子活动性差、抗精子抗体水平高和精子形态差的情况。您的生育医生会选择最佳精子并直接注入卵子中。
如果您的精子质量特别差，生育医生可能会要求您在捐赠精子用于IVF之前改善精子质量。以下是一些提高精子质量的步骤：
- 服用Bird & Be’s The Powers for Males No CoQ10 Boost 日常补充剂 – 每日服用7片含有各种维生素、矿物质和抗氧化剂的药片，至少连续服用3个月。
- 每天饮用250 mL的100%石榴汁 – 石榴汁含有丰富的抗氧化剂。推荐SULTAN 100%石榴汁，不加糖。虽然味道不太好，但价格比含糖的POM品牌便宜一半。
- 尽量避免咖啡或每天最多喝一杯 – 大量饮用咖啡似乎与精子浓度较低以及其他精子质量参数有关。
- 增加运动时间 – 运动有助于改善精子质量。
- 尽量避免点燃香薰 – 2022年的一项研究显示香薰对小鼠的生殖功能有不良影响。另一项研究发现，长时间暴露在香薰烟雾中与精子活力和生存率下降有关。
- 减少含有人工甜味剂的软饮料的摄入 – 一些研究将人工甜味剂与精液量、精子浓度和精子活力下降联系起来。
- 避免加热阴囊 – 热量会杀死精子。避免热水浴，不要将运行中的笔记本电脑放在腿上，尽量穿宽松的内裤。
上述生活方式的改变可以提高您的精子质量。请注意，精子的产生需要2到3个月的时间。今天进行的精液分析反映的是3个月前产生的精子。如果您需要提高精子质量，请按照上述建议进行3个月的改变，然后进行精液分析测试。
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