问：胚胎是如何分级的？
答：胚胎分级是一种评估每个胚胎质量的方法。了解哪些胚胎质量高，哪些质量低非常重要，因为质量低的胚胎在成功植入代孕母亲子宫内膜上的几率较低。
胚胎在大约5或6天时会进行分级。此时，这些胚胎被称为”囊胚“，每个胚胎大约有200到300个细胞，分为两个部分：内细胞团（ICM）和滋养外胚层。内细胞团是一组位于胚胎一侧的细胞，将发育成胎儿，成为身体的组织和器官。滋养外胚层是形成胎盘的外层细胞，通过吸收母体的营养、排出废物、与母体血液交换氧气和二氧化碳来支持胚胎。囊胚还有一个叫做囊胚腔的腔。胚胎学家会观察这三个部分的发育情况，然后给胚胎打分。
1) 胚胎扩展程度
胚胎学家会观察囊胚腔（囊胚的腔体）的扩展程度以及是否已脱离囊壳。然后，他或她会给出一个1到6的评分，5或6分为优秀。评分标准如下：
- 1: 早期囊胚（囊胚腔占胚胎体积的一半以下）。
- 2: 囊胚（囊胚腔占胚胎体积的一半或更多）。
- 3: 完全囊胚（囊胚腔完全填充胚胎）。
- 4: 扩展囊胚（囊胚腔大于胚胎，透明带变薄）。
- 5: 孵化囊胚（囊胚腔孵化出壳）。
- 6: 孵化完全的囊胚（囊胚腔完全脱离囊壳）。
2) 内细胞团（ICM）质量
胚胎学家会观察内细胞团的紧密程度，并给予A、B或C的评分。A是最佳，C是最差。评分标准如下：
- A: 细胞紧密排列且定义清晰。
- B: 细胞排列稍微松散或定义不清。
- C: 细胞较少或内细胞团无序。
3) 滋养外胚层质量
胚胎学家观察滋养外胚层的紧密排列和组织情况，并给予A、B或C的评分。A是最佳，C是最差。评分标准如下：
- A: 细胞数量多且紧密排列。
- B: 细胞松散排列。
- C: 细胞较少或层次结构较差。
最终，你会得到一个类似于”6AB”或”4BB”的胚胎评分，由上述三个评分顺序组成。赵、于和张的研究表明，低评分的胚胎在临床怀孕率和活产率上比高质量胚胎低得多。请参见下图：
正如你所看到的，使用高质量胚胎的怀孕率远高于使用低质量胚胎。因此，准父母通常会选择优先移植高质量胚胎，而将低质量胚胎舍弃。
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